1. স্বাস্থ্যজ্ঞান
  2. রোগ ডিরেক্টরি

হার্ণিয়েটেড ডিস্ক (Herniated disk)

শেয়ার করুন

বর্ণনা

একজন পুর্নবয়স্ক মানুষের মেরুদন্ড ২৬ টি অস্থির সমন্বয়ে গঠিত যা ভার্টিব্রা বা কশেরুকা নামে পরিচিত। দুইটি কশেরুকার মাঝখানে একধরণের সফট্‌ ডিস্ক রয়েছে। এই ডিস্কগুলো জেলির ন্যায় তরল দ্বারা পূর্ণ থাকে। এই ডিস্ক প্রত্যেকটি কশেরুকার পারষ্পরিক সমন্বয় সঠিক রাখে, কশেরুকাকে যথাস্থানে রাখতে সাহায্য করে এবং ঘর্ষন প্রতিরোধ করে। বয়স বাড়ার সাথে সাথে এই ডিস্কগুলো ক্ষয় হতে শুরু করে। ফলে এগুলোর কার্যকারিতা হ্রাস পায়। এ অবস্থায় পিঠে অতিরিক্ত চাপ পড়লে ব্যথা হয়। যে ডিস্কটি সম্পূর্ণরূপে ক্ষয়ে যায় তাকে হার্নিয়েটেড ডিস্ক বলা হয়। ডিস্ক ক্ষয়ে যাওয়ার কারণে এর ভেতরের জেলির ন্যায় পদার্থ বাইরে বেরিয়ে আসে এবং এর চারপাশের নার্ভের ক্ষতি করে। যার ফলে পিঠে ব্যথা হয়ে থাকে। ফিজিক্যাল এক্স্যাম ও ক্ষেত্রবিশেষে ইমেজিং টেস্টের সাহায্যে হার্নিয়েটেড ডিস্ক চিহ্নিত করা হয়। যথাযথ চিকিৎসার সাহায্যে এই ধরনের রোগীর সম্পূর্ণরূপে ভালো হয়ে উঠা সম্ভব। সাধারণত ফিজিক্যাল থেরাপি, পেইন ও অ্যান্টি-ইনফ্লামেটরি ঔষধ এবং কখনো কখনো সার্জারির মাধ্যমে এই রোগের চিকিৎসা করা হয়। এছাড়াও এই অবস্থায় রোগীকে বিশ্রামের পরামর্শ দেওয়া হয়।

কারণ

বার্ধ্যক্যজনিত কারণে সফট্‌ ডিস্কগুলো ধীরে ধীরে ক্ষয়ে যায় এবং এর মধ্যে উপস্থিত তরল জাতীয় পদার্থ শুকিয়ে যেতে থাকে। যার ফলে খুব সহজেই এগুলোতে চিড় ধরে এবং এর কার্যকারিতা হ্রাস পায়। এমন কি হালকা চাপ লাগার কারণেও এগুলো ক্ষয়ে যেতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এই রোগের সঠিক কারণ নির্ণয় করা সম্ভব হয় না। তবে ক্ষেত্রবিশেষে কোনো ভারী বস্তু উপরের দিকে তুলতে পা ও উরুর পেশির পরিবর্তে  মেরুদন্ডের পেশী ব্যবহার করা হলে এই ডিস্ক ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। এছাড়াও হঠাৎ করে পড়ে যাওয়ার কারণে পিঠে আঘাত লাগলে এ সমস্যা দেখা দিতে পারে।

লক্ষণ

এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে চিকিৎসকেরা নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি চিহ্নিত করে থাকেন:

পিঠের নিম্নাংশে ব্যথা (Low back pain) পিঠের ব্যথা (Back pain)
পায়ে ব্যথা (Leg pain) ঘাড়ের ব্যথা (Neck pain)
অনুভূতি কমে যাওয়া (Loss of sensation) কাঁধের ব্যথা (Shoulder pain)
নিতম্বে ব্যথা (Hip pain) শরীরের নিম্নাংশে ব্যথা (Lower body pain)
বাহুতে ব্যথা হওয়া (Arm pain) ত্বকে অস্বাভাবিক অনুভূতি হওয়া (Paresthesia)
পায়ে দুর্বলতা অনুভব করা (Leg weakness) বাহুর দুর্বলতা (Arm weakness)

ঝুঁকিপূর্ণ বিষয়

যেসকল বিষয়ের প্রভাবে এ সমস্যা দেখা দেওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায় সেগুলো হলোঃ

  • দৈহিক ওজনঃ দেহের অতিরিক্ত ওজন নিম্নাংশের ডিস্কে অতিরিক্ত চাপের সৃষ্টি করে।
  • নির্দিষ্ট কাজ বা পেশাঃ যেসকল কাজ বা পেশায় অতিরিক্ত ভারী পরীশ্রমের প্রয়োজন তা এ রোগের ঝুঁকি বাড়ায়।
  • জেনেটিক্সঃ জিনগত বৈশিষ্ট্যর কারণে ক্ষেত্রেবিশেষে এ রোগের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।

যারা ঝুঁকির মধ্যে আছে

লিঙ্গঃ পুরুষদের মধ্যে এই রোগ নির্ণয়ের গড়পড়তা সম্ভাবনা রয়েছে। অপরদিকে,  মহিলাদের মধ্যে এই রোগ নির্ণয়ের সম্ভাবনা একগুণ কম।

জাতিঃ শ্বেতাঙ্গদের ক্ষেত্রে এই রোগ নির্ণয়ের গড়পড়তা সম্ভাবনা রয়েছে। অপরদিকে,  কৃষ্ণাঙ্গ, হিস্পানি ও অন্যান্য জাতির ক্ষেত্রে মধ্যে এই রোগ নির্ণয়ের সম্ভাবনা একগুণ কম।

সাধারণ জিজ্ঞাসা

রোগের মাত্রার উপর কি ধরনের ব্যায়াম বা অনুশীলন করতে হবে তা নির্ভর করে।  কি ধরনের ব্যায়াম ও অনুশীলন রোগীর জন্য উপোযোগী এবং দ্রুত সেরে উঠতে সাহায্য করবে তা নির্বাচনের জন্য একজন বিশেষজ্ঞ বা থেরাপিস্টের পরামর্শের প্রয়োজন।

স্পাইনাল ক্যানেল অবস্থান ও আকৃতির উপর এটি নির্ভর করে।  হার্নিয়েটেড ডিস্ক স্পাইনাল কর্ডের কার্যকারিতার উপর বিরূপ প্রভাব ফেললে তা মারাত্মক আকার ধারণ করতে পারে।  এছাড়াও এটি নার্ভের উপর চাপ সৃষ্টি করতে পারে এবং ধীরে ধীরে ব্যক্তির কর্মশক্তি হ্রাস পেতে পারে। তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এ রোগ অতটা মারাত্মক হয় না এবং সময়ের সাথে সাথে ঠিক হয়ে যায়।

প্রায় ৯০% হার্নিয়েশনের ক্ষেত্রে কোনো রকম সার্জারি্র প্রয়োজন হয় না।  সাধারণত ১২ সপ্তাহের মধ্যে রোগী সম্পূর্ণরূপে ভালো হয়ে যায়।  এই সময়ের মধ্যেই সার্জারি ছাড়াই রোগীর মধ্যে আরোগ্যলাভের বিভিন্ন লক্ষণ দেখা যায়। বাকি ১০% এর ক্ষেত্রে সার্জারির প্রয়োজন হয়।

হেলথ টিপস্‌

হার্নিয়েটেড ডিস্কের ব্যথা নিয়ন্ত্রণে করণীয়ঃ

  • ব্যথা নিয়ন্ত্রনে বিভিন্ন ব্যথা উপশমকারী ঔষধ যেমনঃ ইবুপ্রোফেন (ibuprofen) বা ন্যাপ্রোক্সেন (naproxen) ব্যবহার করা যেতে পারে।
  • প্রথমদিকে ব্যথা ও প্রদাহ কমাতে  ব্যথার স্থানে বরফ দেওয়া যেতে পারে।  এর কিছুদিন পর, হালকা গরম সেঁক দেওয়া যেতে পারে।
  • কয়েকদিন পর্যন্ত টানা বেড রেস্ট নিলে অস্থিসন্ধি শক্ত হয়ে যায় ও মাংসপেশী দুর্বল হয়ে পড়ে। এক্ষেত্রে রোগীর সেরে উঠতে বেশ কয়েকদিন সময় লাগে। কাজের ফাঁকে ফাঁকে ৩০ মিনিট করে বিরতি নিতে হবে এবং এমন কাজ করা যাবে যা মেরুদন্ডের উপর চাপ তৈরী করে।

বিশেষজ্ঞ ডাক্তার

ডাঃ মোঃ গোলাম মোস্তফা

অর্থোপেডিক সার্জারী ( হাড়) ( Orthopedic Surgery)

এমবিবিএস,(ঢাকা), , এমএস(অর্থো)

অধ্যাপক ডাঃ জিয়াউল হক

অর্থোপেডিক সার্জারী ( হাড়) ( Orthopedic Surgery)

এমবিবিএস, , এমএস(অর্থো), , এও(ট্রমা)

ডাঃ মোঃ ইকবাল হোসেন চৌধুরী

অর্থোপেডিক সার্জারী ( হাড়) ( Orthopedic Surgery)

এমবিবিএস, এফসিপিএস(সার্জারী), এফআরসিএস

সহকারী অধ্যাপক ডাঃ মনিরুল হক ওলী

অর্থোপেডিক সার্জারী ( হাড়) ( Orthopedic Surgery)

এমবিবিএস(ডিএমসি), এমএস(পঙ্গু হাসপাতাল)

ডাঃ লিটন চন্দ্র দে

অর্থোপেডিক সার্জারী ( হাড়) ( Orthopedic Surgery)

এমবিবিএস, ডি (অর্থো)

ডাঃ সৈয়দ জাকির হোসাইন (বিপ্লব)

অর্থোপেডিক সার্জারী ( হাড়) ( Orthopedic Surgery)

এমবিবিএস,, এমএস(অর্থো),, এমপিএইচ, , ফেলো ইন ট্রমা সার্জারী(এও সিঙ্গাপুর), ফেলো এএওএস(আমেরিকা)

ডাঃ শহিদুল ইসলাম আকন্দ

অর্থোপেডিক সার্জারী ( হাড়) ( Orthopedic Surgery)

এমবিবিএস(ডিএমসি), এমএস(অর্থো), বিসিএস(স্বাস্থ্য)

ডাঃ এ এইচ এম আওলাদ হোসাইন

অর্থোপেডিক সার্জারী ( হাড়) ( Orthopedic Surgery)

এমবিবিএস, বিসিএস(স্বাস্থ্য), এমএস(অর্থো)