1. স্বাস্থ্যজ্ঞান
  2. রোগ ডিরেক্টরি

মাসিক ব্যতীত রক্তপাত (Idiopathic non-menstrual bleeding)

শেয়ার করুন

বর্ণনা

মাসিক ছাড়াও অন্যান্য কারণে যোনিপথ থেকে রক্তপাত হতে পারে। এই রক্তপাত যোনিপথসহ স্ত্রী প্রজনন তন্ত্রের যেকোনো অংশ থেকে হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। স্ত্রী প্রজননতন্ত্রে কোনো অস্বাভাবিকতা দেখা দেওয়া বা হরমোনজনিত পরিবর্তনের কারণে এটি হয়ে থাকে। যেকোনো বয়সে এই সমস্যা দেখা দিতে পারে। শিশু বা মেনোপজের পর কোনো মহিলার যোনীপথে রক্ত দেখা দিলে তাদের দ্রুত চিকিৎসা নেওয়া প্রয়োজন। এছাড়া গর্ভাবস্থায় রক্তপাত হলে তা গুরুতর কোনো জটিলতার লক্ষণ হতে পারে, তাই এ অবস্থাতেও যতো দ্রুত সম্ভব চিকিৎসকের শরণাপন্ন হতে হবে।

কারণ

স্ত্রী প্রজননতন্ত্রে যেকোনো অস্বাভাবিকতা বা ত্রুটি দেখা দিলে যোনিপথ থেকে রক্তপাত হতে পারে। তবে মেনোপজের পর এ সমস্যা দেখা দিলে তা কোনো গুরুতর সমস্যার উপসর্গ হতে পারে। আবার নির্দিষ্ট কিছু ঔষধ ব্যবহারের কারণে বা শারীরিক অসুস্থতার জন্যও এটি হতে পারে। যেসকল শারীরিক সমস্যার জন্য এই রোগটি দেখা দেয় সেগুলো নিচে দেওয়া হলো:

  • এডেনোমায়োসিস (Adenomyosis)।
  • সিলিয়াক ডিজিজ (Celiac disease)।
  • সার্ভিক্যাল ক্যান্সার (Cervical cancer)।
  • সার্ভিক্যাল পলিপস (Cervical polyps )।
  • ক্ল্যামিডিয়া (Chlamydia)।
  • সার্ভিক্সের ত্রুটি, যেমন- সার্ভিক্যাল ইনফেকশন ও সার্ভিক্সের প্রদাহজনিত সমস্যা।
  • এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার (Endometrial cancer)।
  • এন্ডোমেট্রিয়াল হাইপারপ্লেসিয়া (Endometrial hyperplasia)।
  • এন্ডোমেট্রিয়াল পলিপস (Endrometrial polyps)।
  • এন্ডোমেট্রাইটিস (Endometritis)।
  • হরমোনের মাত্রা হ্রাস-বৃদ্ধি।
  • গনোরিয়া (Gonorrhea)।
  • হাইপোথারয়েডিজম (Hypothyroidism)(থাইরয়েডজনিত একটি সমস্যা)।
  • হাইপারথাইরয়েডিজম (Hyperthyroidism)(থাইরয়েড অধিক সক্রিয় হয়ে পড়লে)।
  • মেনোরেজিয়া (Menorrhagia)।
  • জরায়ুর ক্যান্সার (Ovarian cancer)।
  • জরায়ুর সিস্ট (Ovarian cysts)।
  • পেল্ভিক ইনফ্লামেটরি ডিজিজ (Pelvic inflammatory disease) (পি-আই-ডি বা PID)।
  • পেরিমেনোপজ (Perimenopause)।
  • পলিসিস্টিক ওভারি সিন্ড্রোম (Polycystic ovary syndrome) (পি-সি-ও-এস বা PCOS)।
  • গর্ভধারণ।
  • অনিয়মিত ডিম্বা উৎপাদন প্রক্রিয়া (Random ovulatory cycles)।
  • কিডনি বা লিভার ডিজিজ।
  • যৌন হয়রানির শিকার হওয়া (Sexual abuse)।
  • যৌন সঙ্গম।
  • হঠাৎ করে জন্মবিরতিকরণ পিল ব্যবহার বন্ধ করে দিলে বা হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপির জন্যে।
  • থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া (Thrombocytopenia)
  • ইউটেরাইন ফাইব্রয়েডস (Uterine fibroids)।
  • ইউটেরাইন পলিপস (Uterine polyps)।
  • ইউটেরাইন সারকোমা (Uterine sarcoma)।
  • ভ্যাজাইনাল এট্রোফি (Vaginal atrophy)।
  • ভ্যাজাইনাল ক্যান্সার (Vaginal cancer)।
  • ভ্যাজাইনাল বা সার্ভাইক্যাল ট্রমা (Vaginal or cervical trauma)।
  • ভ্যাজাইনাটিস (Vaginitis)।
  • ভন উইলিব্র্যান্ড ডিসিজ (Von Willebrand disease)।

লক্ষণ

এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে চিকিৎসকেরা নিম্নলিখিতলক্ষণগুলি চিহ্নিত করে থাকেন: 

পেটে তীক্ষ্ণ ব্যথা (Sharp abdominal pain) মাংসপেশীর খিঁচুনি/টান (Cramps and spasms)
তলপেটে ব্যথা (Lower abdominal pain) পেল্ভিসে বা শ্রোণীচক্রে ব্যথা হওয়া (Pelvic pain)
যোনী দিয়ে স্রাব নির্গত হওয়া (Vaginal discharge) যোনীপথে ব্যথা (Vaginal pain)
মাসিকের সময় অতিরিক্ত রক্তক্ষরণ (Heavy menstrual flow) গর্ভকালীন রক্তক্ষরণ (Spotting or bleeding during pregnancy)
ঘন ঘন মাসিক (Frequent menstruation) মাসিকের সময় রক্ত জমাট বাঁধা (Blood clots during menstrual periods)
মাসিকের সময় ব্যথা হওয়া (Painful menstruation) মাসিক না হওয়া (Absence of menstruation)

চিকিৎসা

চিকিৎসকেরা এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের নিম্নলিখিত ঔষধগুলি গ্রহণ করার পরামর্শদিয়ে থাকেন:  

ethinylestradiol levonorgestrel
medroxyprogesterone acetate naproxen
tranexamic acid
ব্লাড গ্লুকোজ, ফাস্টিং (Blood Glucose, Fasting)
সি-বি-সি (কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট) (CBC, Complete Blood Count)
এইচ-বি% (হিমোগ্লোবিন) (HB% (Haemoglobin))
ইউ-এস-জি-এল/এ (USG L/A)
পেলভিক এক্সামিনেশন (pelvic examination)

ঝুঁকিপূর্ণ বিষয়

যেসকল কারণে এ রোগের ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে সেগুলো হলো-

  • বয়স: বয়ঃসন্ধিকালে ও মেনোপজের পরে এ রোগের ঝুঁকি বেশি।
  • অতিরিক্ত ওজন: স্থূলতা ও অতিরিক্ত ওজনের কারণে এ রোগের ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে।

যারা ঝুঁকির মধ্যে আছে

লিঙ্গঃ মহিলাদের মধ্যে এই রোগ নির্ণয়ের গড়পড়তা সম্ভাবনা রয়েছে।

জাতিঃ কৃষ্ণাঙ্গ, হিস্প্যানিক ও অন্যান্য জাতির মধ্যে এই রোগ নির্ণয়ের গড়পড়তা সম্ভাবনা রয়েছে।  শ্বেতাঙ্গদের মধ্যে এই রোগ নির্ণয়ের সম্ভাবনা  ১ গুণ কম।

হেলথ টিপস্‌

নিম্নলিখিত উপায়ে এ সমস্যা প্রতিরোধ করা সম্ভব:

  • ওজন নিয়ন্ত্রণে রাখা।
  • নির্দেশ অনুযায়ী সময় মেনে জন্মবিরতিকরণ পিল ব্যবহার করা ।
  • হরমোন থেরাপি নিলে প্রত্যেক মাসে সঠিক সময়ে পিল নেওয়া।
  • দুশিন্তা ও মানসিক চাপ কমাতে রিলাক্সেশন এক্সারসাইজ করা।
  • ঔষধ ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ন্যাপ্রোক্সেন বা ইবুপ্রোফেন হলো nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID) যা মাসিকের সময় ব্যবহারের ফলে রক্তপাতের পরিমাণ কমে যায়। কোনো ঔষধ ব্যবহারের অ্যালার্জির সমস্যা থাকলে তা এড়িয়ে চলতে হবে।
  • এ সমস্যা দেখা দিলে অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নিতে হবে।

বিশেষজ্ঞ ডাক্তার

লেঃ কর্নেল ডাঃ সুরাইয়া বেগম(অবঃ)

গাইনি ও অবসটেট্রিক্স ( Obstetrics & Gynaecology)

এমবিবিএস(ঢাকা), ডিজিও(ঢাবি)

ডাঃ নাসিমা আখতার

গাইনি ও অবসটেট্রিক্স ( Obstetrics & Gynaecology)

এমবিবিএস, ডিজিও(গাইনী এন্ড অবস), এমএস(গাইনী এন্ড অবস)

ডাঃ সালমা ইয়াসমিন

গাইনি ও অবসটেট্রিক্স ( Obstetrics & Gynaecology)

এমবিবিএস, এফসিপিএস, এমসিপিএস, ডিজিও(ডিইউ)

ডাঃ জান্নাতুল ফেরদৌস

গাইনি ও অবসটেট্রিক্স ( Obstetrics & Gynaecology)

এমবিবিএস, এমসিপিএস (গাইনী এন্ড অবস)

ডাঃ সুলতানা আক্তার লিপি

গাইনি ও অবসটেট্রিক্স ( Obstetrics & Gynaecology)

এমবিবিএস(ঢাকা), এমসিপিএস(অব্‌স এন্ড গাইনী), এফসিপিএস পার্ট-২(অব্‌স এন্ড গাইনী), বিএসএমএমইউ

লেঃ কর্ণেল ডাঃ নাজনীন আরা খান (অবঃ)

গাইনি ও অবসটেট্রিক্স ( Obstetrics & Gynaecology)

এমবিবিএস, ডিজিও, এফসিপিএস(গাইনী এন্ড অবস্)

ডাঃ শাহ্‌নাজ পারভীন জবা

গাইনি ও অবসটেট্রিক্স ( Obstetrics & Gynaecology)

এমবিবিএস(ঢাকা), বিসিএস(স্বাস্থ্য), এফসিপিএস(অব্‌স এন্ড গাইনী), এমআরসিওজি(লন্ডন) শেষ পর্ব

অধ্যাপিকা ডাঃ ব্রিগেঃ জেনাঃ লিজা চৌধুরী

গাইনি ও অবসটেট্রিক্স ( Obstetrics & Gynaecology)

এম বি বি এস, এম সি পি এস, ডি জি ও, এফ সি পি এস (গাইনী)