1. স্বাস্থ্যজ্ঞান
  2. রোগ ডিরেক্টরি

পেল্ভিক ইনফ্লামেটোরি ডিজিজ (Pelvic inflammatory disease (PID))

শেয়ার করুন

বর্ণনা

PID (Pelvic Inflammatory Disease) বা পেলভিক ইনফ্লামেটোরি ডিজিজ হল মহিলাদের জননেন্দ্রিয়ের (Reproductive Organs) একধরণের ইনফেকশন। কিছু কিছু ব্যাকটেরিয়া যৌন মিলনের ফলে সংক্রমিত হয়ে থাকে। এই ধরণের ব্যাকটেরিয়া যৌন মিলনের সময় স্ত্রী যৌনাঙ্গ থেকে জরায়ু, ডিম্বাশয় বা ফেলোপিয়ান টিউব (Fallopian Tubes) এ গিয়ে পৌঁছায় এবং তখনই PID বা পেলভিক ইনফ্লামেটোরি ডিজিজ দেখা দেয়।

অধিকাংশ ক্ষেত্রে মহিলারা কোনো উপসর্গ ছাড়াই এ রোগে ভুগে থাকেন এবং সাধারণত চিকিৎসকের পরামর্শ নেন না। তাই প্রাথমিক পর্যায়ে এ সমস্যাটি সনাক্ত করা যায় না। শুধুমাত্র সন্তান ধারণের ক্ষেত্রে কোনো সমস্যা দেখা দিলে বা তলপেটের ব্যাথায় দীর্ঘদিন ভুগে চিকিৎসকের শরণাপন্ন হলে এই রোগ সনাক্ত করা সম্ভব হয়।

কারণ

বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়ার কারণে পেলভিক ইনফ্লামেটোরি ডিজিজ হয়ে থাকে। তবে অধিকাংশ ক্ষেত্রে এটি ক্ল্যামাইডিয়া ইনফেকশনস (Chlamydia infections) বা গনোরিয়ার কারণে হয়ে থাকে। এই ব্যাকটেরিয়াগুলো অনিরাপদ যৌন মিলনের ফলে সংক্রমিত হয়।

তবে কিছু কিছু ক্ষেত্রে ব্যাকটেরিয়া জরায়ুর মুখ বা সার্ভিক্স (Cervix) দ্বারা বাধাপ্রাপ্ত না হলে সরাসরি জননেন্দ্রিয়ে প্রবেশ করতে পারে। IUD (Intrauterine Device) যেমন কপার-টি এর ব্যবহার, প্রসবকালীন অবস্থা (Childbirth), গর্ভপাত (Abortion or Miscarriage) এর জন্য ব্যাকটেরিয়া সরাসরি জননেন্দ্রিয়ে প্রবেশ করতে পারে।

লক্ষণ

এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে চিকিৎসকেরা নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি চিহ্নিত করে থাকেন:

পেটে তীক্ষ্ণ ব্যথা (Sharp abdominal pain) পেল্ভিসে বা শ্রোণীচক্রে ব্যথা হওয়া (Pelvic pain)
তলপেটে ব্যথা (Lower abdominal pain) যোনী দিয়ে স্রাব নির্গত হওয়া (Vaginal discharge)
বমি বমি ভাব (Nausea) বমি (Vomiting)
শরীরের পার্শ্বীয় ব্যথা (Side pain) পেটের জ্বালাপোড়াসহ ব্যথা (Burning abdominal pain)
পিঠের ব্যথা (Back pain) মূত্রত্যাগের সময় ব্যথা হওয়া (Painful urination)
তলপেটের নিচের দিকে ব্যথা হওয়া (Suprapubic pain) মাসিক ব্যতীত রক্তক্ষরণ (Intermenstrual Bleeding)

চিকিৎসা

চিকিৎসকেরা এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের নিম্নলিখিত ঔষধগুলি গ্রহণ করার পরামর্শ দিয়ে থাকেন:

azithromycin cefotaxime
ceftriaxone clindamycin hydrochloride
doxycycline gentamicin
metronidazole probenecid

চিকিৎসকেরা এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের নিম্নলিখিত টেস্টগুলি করার পরামর্শ দিয়ে থাকেন:

ইউরিন আর/ই (Urine R/E)
ইউ-এস-জি-এল/এ (USG L/A)
ইউরিন এনালাইসিস (Urinalysis)
এন্ডোমেট্রিয়াল বাওপসি (Endometrial biopsy)

ঝুঁকিপূর্ণ বিষয়

যে সকল কারণে পেলভিক ইনফ্লামেটোরি ডিজিজের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায় সেগুলো হলঃ

  • যেসব মহিলার বয়স পঁচিশ বছরের নীচে এবং নিয়মিত যৌন মিলনে অভ্যস্ত ।
  • একাধিক যৌনসঙ্গী থাকলে ।
  • একাধিক যৌনসঙ্গী আছে এমন ব্যক্তির সাথে যৌন মিলনের ফলে ।
  • অনিরাপদ বা কনডম ছাড়া যৌন মিলনের ফলে ।
  • সম্প্রতি IUD ব্যবহার করে থাকলে ।
  • নিয়মিত ডুশিং (Douching) - যোনিপথে ঔষধ বা অন্যকিছু প্রবেশ করালে।
  • পূর্বে কখনও এ রোগ হয়ে থাকলে।

যারা ঝুঁকির মধ্যে আছে

লিঙ্গঃ মহিলাদের মধ্যে এই রোগ নির্ণয়ের গড়পড়তা সম্ভাবনা রয়েছে।

জাতিঃ কৃষ্ণাঙ্গ ও হিস্প্যানিক মধ্যে এই রোগ নির্ণয়ের গড়পড়তা সম্ভাবনা রয়েছে।  শ্বেতাঙ্গ ও অন্যান্য জাতির মধ্যে এই রোগ নির্ণয়ের সম্ভাবনা ১ গুণ কম।

সাধারণ জিজ্ঞাসা

উত্তর: PID সত্যিকার অর্থে একটি STD (Sexually Transmitted Disease) যা যৌন মিলনের ফলে সংক্রমিত হয়ে থাকে। তাই যেকোনো মহিলাই যে প্রতিনিয়ত যৌন মিলনে অভ্যস্ত তার এ রোগ হতে পারে। নিরাপদ যৌন মিলনের মাধ্যমে পেলভিক ইনফ্লামেটোরি ডিজিজ প্রতিরোধ করা সম্ভব।

উত্তর: যৌন মিলনের সময় কনডম ব্যবহারের মাধ্যমে খুব সহজে এ রোগ প্রতিরোধ করা সম্ভব। শুধুমাত্র কনডমের ব্যবহার এ রোগের ঝুঁকি অনেকাংশে কমিয়ে দেয়।

উত্তর: একটি রোগের সম্ভাব্য লক্ষণ ও লক্ষণের মধ্যে পার্থক্য রয়েছে। এক্ষেত্রে যথাযথ এন্টিবায়োটিক খেতে হবে।

হেলথ টিপস্‌

পেলভিক ইনফ্লামেটোরি ডিজিজের ঝুঁকি কমাতে নিচের টিপসগুলো কাজে লাগতে পারে। যেমনঃ

  • নিরাপদ যৌন সম্পর্ক নিশ্চিত করতে হবে।
  • জন্মনিয়ন্ত্রন ব্যবস্থার জন্য ডাক্তারের পরামর্শ নিতে হবে। জন্মনিয়ন্ত্রনের জন্য IUD এর ব্যবহার প্রথম কয়েক সপ্তাহের জন্য সাময়িকভাবে পেল্ভিক ইনফ্লামেটোরি ডিজিজের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। তাই এক্ষেত্রে অবশ্যই যৌন মিলনের সময় কনডম ব্যবহার করতে হবে।
  • আবার জন্মবিরতিকরণ পিল সেবনের ফলে মিউকাস জমে সার্ভিক্স আরো পুরু বা মোটা হয়ে যায় এবং ব্যাকটেরিয়া সহজে জরায়ু, ডিম্বাশয় বা ডিম্বনালীতে (Fallopian Tubes)  প্রবেশ করতে পারে না। এতে পেলভিক ইনফ্লামেটোরি ডিজিজের ঝুঁকি কমে যায়। তবে নিরাপদ যৌন সম্পর্ক নিশ্চিত করার জন্য অবশ্যই যৌন মিলনের সময় কনডম ব্যবহার করা উচিত।
  • STD এর ঝুঁকি কমাতে অবশ্যই প্রয়োজনীয় টেস্ট করাতে হবে এবং এ ব্যাপারে দৃষ্টিভঙ্গি বদলানোর জন্য নিজের সঙ্গীকেও অনুপ্রাণিত করতে হবে।
  • ডুশ এর ব্যবহার (Douching) এড়িয়ে চলতে হবে।
  • পরিষ্কার পরিচ্ছন্নতা বজায় রাখতে হবে। ব্যাকটেরিইয়া প্রতিরোধের জন্য যৌনাঙ্গ সবসময় ভালভাবে পরিষ্কার রাখতে হবে।

বিশেষজ্ঞ ডাক্তার

ডাঃ আনজুমান আরা

গাইনি ও অবসটেট্রিক্স ( Obstetrics & Gynaecology)

এমবিবিএস, ডিজিও, এমসিপিএস(গাইনি এন্ড অব্‌স)

ডাঃ সৈয়দা হুসনা আখতার

গাইনি ও অবসটেট্রিক্স ( Obstetrics & Gynaecology)

এমবিবিএস, এমসিপিএস, ডিজিও (ডিইউ)

ডাঃ রেজিনা চৌধুরী

গাইনি ও অবসটেট্রিক্স ( Obstetrics & Gynaecology)

এমবিবিএস, ডিজিও(অস্ট্রিয়া), এফআরএসএইচ(লন্ডন)

ডাঃ কাজী তাসলিমা

গাইনি ও অবসটেট্রিক্স ( Obstetrics & Gynaecology)

এমবিবিএস, বিসিএস(স্বাস্থ্য), এমসিপিএস, এফসিপিএস(অব্স‌ এন্ড গাইনী), এমআরসিওজি

ডাঃ আফরোজা সুলতানা

গাইনি ও অবসটেট্রিক্স ( Obstetrics & Gynaecology)

এমবিবিএস, ডিজিও, এমসিপিএস, এফসিপিএস (গাইনী এন্ড অবস)

সহযোগী অধ্যাপক ডাঃ বিলকিস বেগম চৌধুরী

গাইনি ও অবসটেট্রিক্স ( Obstetrics & Gynaecology)

এমবিবিএস, ডিজিও, এফসিপিএস

ডাঃ সোহেলা পারভীন

গাইনি ও অবসটেট্রিক্স ( Obstetrics & Gynaecology)

এমবিবিএস, এফসিপিএস, এমআরসিওজি(২য় পর্ব)

লেঃ কর্নেল ডাঃ সুরাইয়া বেগম(অবঃ)

গাইনি ও অবসটেট্রিক্স ( Obstetrics & Gynaecology)

এমবিবিএস(ঢাকা), ডিজিও(ঢাবি)