এ অবস্থায় কানের ভেতরের বা বাইরের অংশ থেকে ঘন, সাদা বা হলদেটে এবং কখনো কখনো দুর্গন্ধযুক্ত পুঁজ বের হয়। ঠাণ্ডা লাগার কারণে শ্বাসনতন্ত্রের উপরের অংশে ইনফেকশন দেখা দিলে মধ্যকর্ণেও ইনফেকশন হতে পারে। মধ্যকর্ণে তরল জমার ফলে ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাসের সংখ্যা বৃদ্ধি পেতে থাকে এবং ইনফেকশনের সৃষ্টি হয়। দেহের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা এই ইনফেকশনের বিরুদ্ধে সক্রিয় হয়ে উঠলে কানে পুঁজ জমতে শুরু করে। পুঁজ ও তরলের পরিমাণ বেড়ে গেলে তা কানের পর্দার উপর চাপ সৃষ্টি করে। ফলে শ্রবণশক্তি ধীরে ধীরে হ্রাস পায়।

শিশুদের ক্ষেত্রে কিছুদিনের জন্য জ্বর হতে পারে এবং কয়েক ঘন্টার জন্য এই ব্যথা খুব তীব্র হতে পারে। এ্ই সমস্যা নিরাময়ের জন্য চিকিৎসকেরা অ্যান্টিবায়োটিক খাওয়ার পরামর্শ দিয়ে থাকেন। তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কানের ইনফেকশন কোনো ধরনের অ্যান্টিবায়োটিক ছাড়াই শরীরের নিজ রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার মাধ্যমেই ভালো হয়ে যায়। তবে এই ইনফেকশন গুরুতর আকার ধারণ করলে কানের পর্দা ফেটে যেতে পারে এবং জমে থাকা তরল ও পুঁজ বের হয়ে আসতে পারে। এ অবস্থায় ইনফেকশন, জ্বর এবং ব্যথা থাকে। কানের পর্দায় যে ক্ষতি হয় তা স্বাভাবিকভাবে (দুই সপ্তাহের মধ্যে) ভালো হয়ে যায়।