ক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ পালমোনারি ডিজিজ মূল কারণ হল তামাক সেবন। আলো-বাতাসে পর্যাপ্ত সরবরাহ নেই এমন ঘরে রান্না বা কোনো দ্রব্য তাপ দেওয়ার সময় জ্বালানি পোড়ানোর ফলে সৃষ্ট ধোঁয়ার কারণে মহিলাদের এই রোগ হতে পারে। সাধারণত উন্নয়নশীল দেশে মহিলাদের এই রোগ হয়ে থাকে।

২০ শতাংশ ধূমপায়ীর এই রোগ হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। কিছু কিছু ধূমপায়ীর ফুসফুসের অন্যান্য রোগও হতে পারে। এই রোগগুলি অনেক সময় ভুলবশত  ক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ পালমোনারি ডিজিজ হিসেবে নির্ণিত  হতে পারে। এই বিভ্রান্তি দূর করার জন্য পূর্ণাঙ্গরূপে আক্রান্ত ব্যক্তিকে পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

ফুসফুস যেভাবে আক্রান্ত হয়

বাতাস শ্বাসনালী (ট্রাকিয়া ও ব্রঙ্কাস) (Trochia and Bronchi) দ্বারা ফুসফুসে প্রবেশ করে। ফুসফুসের মধ্যে এই নালী গাছের শাখার মতো ছোট ছোট নালীতে বিভক্ত। এগুলি বায়ুপূর্ণ থলিতে গিয়ে শেষ হয়। এই বায়ুপূর্ণ থলিগুলির আবরণ/দেওয়াল ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র রক্তনালীতে পরিপূর্ণ (ক্যাপিলারিস, capillaries)। নিঃশ্বাসের মাধ্যমে গ্রহণকৃত অক্সিজেন এই রক্তনালীর মধ্যে দিয়ে রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করে, এবং একই সময়ে কার্বন-ডাই-অক্সাইড—বিপাকীয় প্রক্রিয়ার বর্জ্য--নিঃশ্বাসের সাথে বেরিয়ে যায়।

শরীর থেকে ফুসফুসের বায়ু নির্গমনের প্রক্রিয়া শ্বাসনালী ও বায়ুথলির নমনীয়তার উপর নির্ভরশীল। সি-ও-পি-ডি (COPD) কারণে শ্বাসনালী ও বায়ুথলিগুলির নমনীয়তা কমে যায়, এবং আংশিকভাবে সেগুলি ক্ষতিগ্রস্তও হতে পারে। এই কারণে শ্বাস ত্যাগ করার পরও কিছু পরিমাণ বাতাস ফুসফুসে থেকে যেতে পারে।

বায়ুপথের বাধার কারণ:

এমফাইসিমা: ফুসফুসের এই রোগের কারণে বায়ুথলির আবরণ এবং নমনীয় তন্তু ক্ষতিগ্রস্ত হয়। নিশ্বাস ত্যাগের সময় বায়ু চলাচলের ক্ষুদ্র পথগুলি কুঁচকে যায়, ফলে ফুসফুস থেকে বাতাস নির্গত হওয়ার প্রক্রিয়া ব্যাহত হয়।

ক্রনিক ব্রঙ্কাইটিস: এই রোগের কারণে শ্বাসনালীগুলিতে ইনফ্লামেশন হয়, এবং সেগুলি সংকুচিত হয়ে যায়। এর কারণে ফুসফুস অধিক পরিমাণে শ্লেষ্মা উৎপন্ন করে, যার জন্য সংকুচিত শ্বাসনালীগুলিতে আরও বেশি আবদ্ধতা সৃষ্টি হয়। বায়ু চলাচলের পথ পরিষ্কারের চেষ্টা করলে কাশি ক্রনিক (chronic) আকার ধারণ করে।

সিগারেট ও অন্যান্য

বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই দীর্ঘদিন ধূমপানের জন্য সৃষ্ট ক্ষতির কারণে ক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ পালমোনারি ডিজিজ হয়ে থাকে। তবে জিনগত কারণেও এই রোগ হতে পারে। ২০ শতাংশ ধূমপায়ীঁ সাধারণত এই রোগে আক্রান্ত হয়ে থাকে।

পরোক্ষ ধূমপান, পাইপ স্মোক ও বায়ু দূষণের কারণে এই রোগ হতে পারে। এছাড়া ধূলা, ধোঁয়া ও বাষ্পপূর্ণ  পরিবেশে কাজ করলেও ক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ পালমোনারি ডিজিজ হওয়ার সম্ভাবনা থাকে।

আলফা-১-অ্যান্টিট্রিপসিনের [Alpha-1-antitrypsin (AAt)] ঘাটতি

ক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ পালমোনারি ডিজিজে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ১ শতাংশ এক ধরনের জিনগত অস্বাভাবিকতা/সমস্যার কারণে এই রোগে আক্রান্ত হয়। এই সমস্যার কারণে আলফা-১-অ্যান্টিট্রিপসিন নামক এক ধরনের প্রোটিনের পরিমাণ কমে যায়। আলফা-১-অ্যান্টিট্রিপসিন লিভারে উৎপন্ন হয়, এবং ফুসফুসকে রক্ষা করতে রক্তপ্রবাহে নিঃসরিত হয়। আলফা-১-অ্যান্টিট্রিপসিনের ঘাটতির কারণে লিভার ও ফুসফুস উভয়ই ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। শুধু ধূমপায়ীদের নয়, নবজাতক ও শিশুদের লিভারও এ কারণে ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। সাধারণ ক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ পালমোনারি ডিজিজের জন্য যে চিকিৎসা দেওয়া হয়, আলফা-১-অ্যান্টিট্রিপসিনের ঘাটতিজনিত ক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ পালমোনারি ডিজিজের জন্যও সেই একই চিকিৎসা দেওয়া হয়। কিছু আক্রান্ত ব্যক্তির ক্ষেত্রে ঘাটতি হওয়া এ-এ-টি প্রোটিন( AAt protein)প্রতিস্থাপন করা হয়। এর মাধ্যমে ফুসফুসের অধিকতর ক্ষতি প্রতিরোধ করা যেতে পারে।